PYXIDA%20MAGAZINE%20%202%20creat%20LOGO%

Μερικές αλήθειες για τον ιό HPV και τα κονδυλώματα


Στις μέρες μας, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) αποτελεί την πιο συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Υπολογίζεται ότι περίπου το 40% του συνόλου των γυναικών που βρίσκονται σε ηλικία αναπαραγωγής έχουν εκτεθεί στον ιό HPV.

Υπάρχουν περισσότεροι από εκατό διαφορετικοί τύποι HPV, οι οποίοι διακρίνονται σε ομάδες χαμηλού ή υψηλού κινδύνου, ανάλογα με τη δυνατότητά τους να προκαλέσουν ανάπτυξη καρκινικών ή άλλων βλαβών. Αποτελέσματα νεότερων ερευνών, αποδεικνύουν ότι στον ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων αποδίδεται το 97% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι τύποι 16 και 18 του ιού είναι οι πιο συχνοί και ευθύνονται για τις περισσότερες περιπτώσεις εκδήλωσης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ωστόσο, οι τύποι 6 και 11 ενοχοποιούνται περίπου για το 90% των γεννητικών κονδυλωμάτων. Διαφορετικοί τύποι του ιού μπορεί να προσβάλλουν και άλλες περιοχές του σώματος όπως τα χέρια και τα πέλματα, οι γνωστές μυρμηγκιές.

Κάθε σεξουαλικά ενεργή γυναίκα κινδυνεύει να νοσήσει από τον ιό HPV. Όσο ηλικιακά μικρότερη είναι μία γυναίκα τόσο ευκολότερα μπορεί να προσβληθεί από τον ιό αλλά συγχρόνως έχει τη δυνατότητα να ξεπεράσει τη λοίμωξη ευκολότερα. Αντίθετα, οι ηλικιακά μεγαλύτερες γυναίκες προσβάλλονται δυσκολότερα, αλλά όταν αυτό συμβεί η θεραπεία δεν επιτυγχάνεται πάντα με ευκολία. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, το ανοσολογικό σύστημα δεν επιτρέπει να αναπτυχθεί λοίμωξη και ο ιός υποχωρεί αυτόματα μέσα σε περίπου ένα χρόνο. Αντίθετα, αν όμως ο ιός είναι ογκογόνος και η άμυνα του οργανισμού πλημμελής τότε οι αλλοιώσεις εξελίσσονται.

Οι σεξουαλικές επαφές συνιστούν τον τρόπο μετάδοσης του ιού, χωρίς μάλιστα να απαιτείται πλήρης διείσδυση κατά τη σεξουαλική επαφή. Ο μέσος χρόνος που μεσολαβεί από την πρώτη επαφή με τον ιό μέχρι την εκδήλωση καρκίνου κυμαίνεται από 10 έως 15 έτη. Οι προκαρκινικές βλάβες 1ου βαθμού διαγιγνώσκονται περίπου 6 μήνες μετά τη μόλυνση, ενώ οι προκαρκινικές βλάβες 2ου βαθμού ανιχνεύονται περίπου 12 μήνες μετά τη μόλυνση.

Ο ιός είναι ασυμπτωματικός και γίνεται αντιληπτός μόνο αν αναπτυχθούν κονδυλώματα. Τα οξυτενή κονδυλώματα είναι μαλακές σαρκώδεις εκβλαστήσεις στο χρώμα του δέρματος, συχνότερα στα έξω-γεννητικά όργανα, στον κόλπο, στον πρωκτό και στον τράχηλο της μήτρας.

Η εξέταση κατά Παπανικολάου (Test Pap) είναι η εξέταση με την οποία ανιχνεύονται τα προσβεβλημένα από τον ιό κύτταρα (κοιλοκύτταρα). Ο ιός ενσωματώνει το γενετικό υλικό του στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας και προκαλεί μια σειρά αλλαγές σε αυτά. Οι αλλοιώσεις αυτές μπορεί να είναι χαμηλού βαθμού, υψηλού βαθμού και σπανιότερα καρκινικές. Με αυτό τον τρόπο, γίνεται κατανοητό πόσο σημαντική είναι μία εξέταση σαν το Test Pap, η οποία ανιχνεύει την εμφάνιση καρκίνου σε επίπεδο αρχικών κυττάρων και δίνει όλο το χρονικό περιθώριο να επέμβουμε και να θεραπεύσουμε τη νόσο πριν αυτή εκδηλωθεί.

Η χρήση προφυλακτικού μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού, όμως, δεν μπορεί να την αποκλείσει τελείως. Η αποχή από σεξουαλικές σχέσεις ή η μονογαμική σχέση με επίσης μονογαμικό σύντροφο αποτρέπουν τη λοίμωξη από τον ιό. Ο καλύτερος τρόπος προφύλαξης από τον ιό είναι ο εμβολιασμός με το εμβόλιο κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Σημαντικό είναι να τονίσουμε ότι το εμβόλιο δε θεραπεύει, αλλά προλαμβάνει τη λοίμωξη από HPV, παρέχοντας σημαντική προστασία από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πολύ υψηλό ποσοστό.

ΜΙΧΑΗΛ ΑΛ. ΚΟΝΤΟΣ

Μαιευτήρας Γυναικολόγος